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尿潛血和尿蛋白陽(yáng)性是腎炎嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
尿潛血和尿蛋白陽(yáng)性不一定是腎炎,要根據(jù)具體情況具體分析?;颊呖梢詮?fù)查尿常規(guī),明確是否存在真正的有尿潛血以及尿蛋白,留取尿標(biāo)本的時(shí)候要留取清潔的中段尿,女性要避開(kāi)月經(jīng)期。如果查尿常規(guī)檢查仍有尿潛血以及尿蛋白,需要檢查24小時(shí)尿蛋白定量。血尿、蛋白尿是原發(fā)性腎小球疾病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),除了原發(fā)性腎小球疾病,還有繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的腎損害,比如自身免疫性疾病中的狼瘡腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎以及乙肝相關(guān)性腎炎,可以有血尿、蛋白尿。原發(fā)腎小球疾病病理類(lèi)型多種多樣,有系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。所以尿檢如果發(fā)現(xiàn)尿潛血和尿蛋白陽(yáng)性,不能立即明確是腎炎,需要排除繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的腎損害。
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