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        頻發(fā)室性早搏射頻消融術(shù)后遺癥

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
        頻發(fā)的室性早搏進(jìn)行射頻消融術(shù)的后遺癥,這里理解應(yīng)該是它的并發(fā)癥,主要包括三方面。1、手術(shù)失敗或術(shù)后復(fù)發(fā):手術(shù)可能會失敗,室早有可能會復(fù)發(fā)。部分的早搏來源部位不是很經(jīng)典,不是很典型,屬于導(dǎo)管到位比較困難,或者它的位置很特殊,非??拷5男呐K傳導(dǎo)束支,比如希氏束和房室結(jié)旁邊。這種情況下,室早消融會比較困難,風(fēng)險較大,它消融的深度,或者是長度不能太大,否則會引起自身的房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重問題。這種情況下,部分病人會出現(xiàn)手術(shù)失敗或術(shù)后復(fù)發(fā);2、手術(shù)導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥:比如導(dǎo)管的斷裂或者是瓣膜的損害等,部分病人會出現(xiàn)心包積液,或者是心臟穿孔的并發(fā)癥,嚴(yán)重的情況下,需要外科的開胸手術(shù),進(jìn)行心臟修補;3、血管穿刺相關(guān)的并發(fā)癥或后遺癥:由于要穿骨動脈或骨靜脈,就可能出現(xiàn)有假性的動脈瘤、動靜脈瘺、出血等這些表現(xiàn)。但是綜合而言,射頻消融術(shù)是一個微創(chuàng)的介入診療方法,對絕大部分患者的風(fēng)險可控。至于是否需要,以及相關(guān)的并發(fā)癥的風(fēng)險,術(shù)前醫(yī)生會充分地跟家屬或者患者本人進(jìn)行溝通,取得知情同意方能開展。
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