- 腰椎穿刺的部位
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
腰椎穿刺的部位一般選擇在腰3/4椎間隙，或者腰4/5棘突間隙，主要是因為腰椎的圓錐位于第2椎體的水平，在2、3椎間盤之上，都是屬于脊髓圓錐這個部位，而在第2、3椎間盤之下，都處于馬尾神經(jīng)。腰椎需要穿刺的時候，主要是用于下肢手術的穿刺聯(lián)合麻醉，或者是因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需要做穿刺取腦脊液進行診斷，或者是向腦脊液內(nèi)注射藥物，都應該選擇在腰椎3/4棘突間隙，或者是腰4/5棘突間隙，經(jīng)兩個部位來進行穿刺比較合適，這樣通過棘突間進入到蛛網(wǎng)膜下腔，能夠很好地提取腦脊液，測量腦脊液的壓力，同時也可以向蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)注射相應的藥物。這是根據(jù)做腰椎穿刺的目的不同，而選擇不同的操作，所以腰椎穿刺選擇在腰3/4棘突間隙，和腰4/5棘突間隙，相對來說比1、2更安全，它的安全性更好。
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