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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方案
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 楊立強(qiáng) 主任醫(yī)師
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如果確診之后,治療其實(shí)跟其他疾病有類似,首先還是保守治療,口服藥治療,常用口服藥就是加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平效果很好,如果特別厲害還可以加一些阿片類用藥,所以大家不要抵觸阿片類用藥,甚至可以加一些羥考酮、嗎啡都是可以的。
第二種方法就是當(dāng)口服藥效果不好的時(shí)候,可以用微創(chuàng)介入治療,微創(chuàng)介入治療也分很多治療手段。根據(jù)不同的皰疹部位,首先最常見的是胸腹部,叫串腰龍,這種皰疹處理起來相對(duì)要容易一些,因?yàn)橹湫馗共康纳窠?jīng)叫胸神經(jīng),所以在脊柱、胸椎位置,胸神經(jīng)的位置通過穿刺給藥進(jìn)行相關(guān)處理。第二常見的部位就是四肢,上肢,還有下肢也會(huì)有皰疹,這個(gè)時(shí)候是針對(duì)頸神經(jīng)或者腰神經(jīng)進(jìn)行相關(guān)處理,但是處理起來跟胸神經(jīng)是有差別的。還有一種最常見的皰疹,是頭面部,就是三叉神經(jīng)的支配區(qū)會(huì)有皰疹,這個(gè)時(shí)候也會(huì)針對(duì)三叉神經(jīng)根半月節(jié)進(jìn)行微創(chuàng)介入治療,效果也是不錯(cuò)的。所以,目前來說帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法,保守治療口服藥還有微創(chuàng)介入治療兩種方法。
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