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如何治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王延金 副主任醫(yī)師
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療非常棘手,特點(diǎn)主要對(duì)藥物反應(yīng)不是特別好,并不如三叉神經(jīng)痛一樣敏感。急性發(fā)作期時(shí)帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需進(jìn)行抗病毒、增強(qiáng)免疫力以及止痛處理。止痛方法主要是藥物,首選藥物為卡馬西平,若不能耐受或者效果不好者,可嘗試使用奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,但這些藥物往往開(kāi)始效果較好,到后期會(huì)產(chǎn)生耐藥性,此時(shí)需進(jìn)一步處理,包括封閉、自控的鎮(zhèn)痛棒。目前還有一些比較新的辦法,如脊髓電刺激,但這些方法都不一定能夠完全控制疼痛,若效果實(shí)在不好,還可以嘗試進(jìn)行脊髓破壞性的手術(shù),如背根切斷術(shù)等,在一定程度上能減輕疼痛,但疼痛很難完全根除,患者也較為痛苦。
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