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        治療乳腺癌的靶向藥物

        參與醫(yī)生

        空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
        乳腺癌的靶向治療藥物,主要針對(duì)于人表皮生長(zhǎng)因子受體-2、PIK3CA、mTOR等靶點(diǎn),其中著名的是曲妥珠單抗和帕妥珠單抗,主要應(yīng)用于早期乳腺癌。如果新輔助化療期間,靶向藥物治療療效不佳,還可以使用TDM1、奈拉替尼、吡咯替尼等進(jìn)行強(qiáng)化治療,從而進(jìn)一步降低早期乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者病情出現(xiàn)進(jìn)展,出現(xiàn)晚期的乳腺癌,或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性的乳腺癌,便可以用抗HER-2的靶向藥物,以及拉帕替尼等靶向藥物??筸TOR靶點(diǎn)的靶向藥物,主要是依維莫司,而抗PIK3CA的靶向藥物,近年來(lái)雖然發(fā)展比較快速,但主要應(yīng)用于晚期的PIK3CA突變?nèi)橄侔?,主要有阿培利司等。?duì)于激素受體陽(yáng)性的患者目前除了內(nèi)分泌治療以外,也有靶向治療的應(yīng)用,包括阿貝西利、哌柏西利等靶點(diǎn)藥物,同樣可以降低激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌的靶向藥物,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與分子生物學(xué)進(jìn)步的結(jié)晶,靶向藥物并不是跑到癌灶上去攻擊,而是靶向藥物可以識(shí)別乳腺癌細(xì)胞上面特定的靶點(diǎn),區(qū)分于化療藥物。?化療藥物既會(huì)傷害癌細(xì)胞,同時(shí)也對(duì)患者本身的正常細(xì)胞產(chǎn)生巨大傷害,而靶向藥物可以識(shí)別癌細(xì)胞上的特異靶點(diǎn),有針對(duì)性地進(jìn)行治療,而且癌細(xì)胞的表面有不止一個(gè)靶點(diǎn)。因此,可以針對(duì)癌細(xì)胞表面的多靶點(diǎn),研究多種靶向藥物并聯(lián)合應(yīng)用。
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