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        乳腺癌靶向治療后反應(yīng)

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 馬波 主任醫(yī)師
        乳腺癌治療方式包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療、放療、靶向治療,隨著對(duì)乳腺癌各個(gè)靶點(diǎn)的研究,尤其是目前對(duì)HER-2靶點(diǎn)的研究,靶向藥物的開(kāi)發(fā),靶向治療也是乳腺癌采用的主要治療方式之一。 HER-2陽(yáng)性患者術(shù)后需要進(jìn)行靶向治療,目前針對(duì)乳腺癌靶向治療藥物主要是曲妥珠單抗和帕妥珠單抗,以及來(lái)那替尼、吡咯替尼等。目前患者運(yùn)用較多的是曲妥珠單抗,相對(duì)于化療靶向藥物治療反應(yīng)要小很多。曲妥珠單抗主要不良反應(yīng)是心臟毒性,所以在治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)心功能。患者一般每三個(gè)月進(jìn)行心超復(fù)查,如果左室射血分?jǐn)?shù)下降明顯,要注意心臟毒性。 靶向藥物過(guò)敏反應(yīng)、惡心、嘔吐反應(yīng)非常少見(jiàn),一般發(fā)生在靶向治療的第一次。醫(yī)生采取預(yù)后處理,比如靶向治療之前,加用地塞米松等,可以減少靶向不良反應(yīng)。曲妥珠單抗主要心臟毒性的控制是通過(guò)進(jìn)行心功能監(jiān)測(cè),相對(duì)于化療等治療,靶向治療不良反應(yīng)比較小,而且可以監(jiān)測(cè)、預(yù)防。所以對(duì)于靶向治療,可以不用擔(dān)心不良反應(yīng)。
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