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尿常規(guī)中蛋白尿(+)是什么原因
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參與醫(yī)生
尿常規(guī)中蛋白尿(+)考慮是如下原因:1、生理性原因:尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+),說明可能腎臟出現(xiàn)了問題。但是判斷腎臟疾病前,需要排除特殊的情況,例如劇烈活動、勞累、酗酒,或者女性的特殊時期,如孕期、分娩期、月經(jīng)期,或者某些疾病造成的體溫升高,這時候尿中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+)的現(xiàn)象,尿濃縮也可以出現(xiàn)尿毒蛋白質(zhì)的(+)現(xiàn)象。當度過特殊時期或者充分休息以后,體溫降到正常范圍之內(nèi),或者尿液濃度恢復正常,尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+)就會消失變?yōu)殛幮裕?、病理性原因:排除了以上情況那就是腎臟出現(xiàn)了問題是腎臟,腎小球、腎小管或者腎間質(zhì)出現(xiàn)了損害。具體是哪一部分損害,需要進一步做相應(yīng)的檢查,要做尿白蛋白/肌酐比值的測定,如果尿白蛋白/肌酐比值提示白蛋白為主,是腎小球出現(xiàn)了異常。如果非白蛋白為主,是腎小管和腎間質(zhì)損害的標記。判斷來源后也需要判斷是原發(fā)性的腎臟損害,還是繼發(fā)性的腎臟損害。原發(fā)性的腎臟損害就是這種損害其實是腎臟本身。而繼發(fā)性的腎臟損害,有可能是機體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,例如糖尿病、高血壓、冠心病、風濕系統(tǒng)疾病等。
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