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頜骨骨髓炎X線表現(xiàn)
- 頜骨骨髓炎X線表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 曹伯峰 副主任醫(yī)師
頜骨骨髓炎臨床上以牙源性比較多見,可以是開放性骨折之后繼發(fā)感染以及血行播散所致。牙源性頜骨骨髓炎分為中樞性和邊緣性骨髓炎。中樞性頜骨骨髓炎X線主要表現(xiàn)為四期:
1、彌漫性骨質(zhì)破壞:骨小梁結(jié)構(gòu)模糊,是斑點(diǎn)狀和片狀骨質(zhì)破壞,不伴有骨膜反應(yīng);
2、病變局限期:病灶邊界比較清晰,病灶形成較大骨質(zhì)破壞區(qū),無(wú)明顯死骨,或者表現(xiàn)為大量骨質(zhì)破壞,伴有少量的骨,病灶具有清楚邊緣;
3、新骨顯著形成期:病灶明顯局限;
4、痊愈期:更多可以看到不同程度骨骼畸形,病灶局部骨質(zhì)致密。
邊緣性骨髓炎位于下頜支升支,側(cè)位上可以見到骨質(zhì)局部密度不均勻,有斑點(diǎn)狀骨質(zhì)破壞及骨膜反應(yīng)。頜骨急性骨髓炎診斷主要是根據(jù)急性臨床癥狀,比如局部紅腫熱痛。慢性骨髓炎可以看到硬化,以及瘺管形成和不同程度骨質(zhì)增生。
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