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急性腦卒中的預(yù)防方法
- 急性腦卒中的預(yù)防方法
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 洪樂鳳 主任醫(yī)師
急性腦卒中的預(yù)防方法包括危險因素的控制、心源性腦栓塞的抗栓治療、癥狀性大動脈粥樣硬化的預(yù)防治療。
最常見危險因素是高血壓,通常需控制血壓在140/90mmHg以下。血脂異?;颊咄ǔM扑]使用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,調(diào)節(jié)血脂到1.8mmol/L以下,或在原來血脂值的基礎(chǔ)上下降50%以上。糖代謝異?;蛘咛悄虿』颊?,一般降血糖治療目標(biāo)為控制糖化血紅蛋白在7%以內(nèi)。如果有吸煙的患者要建議戒煙。高血壓或者其它血脂、血糖異常的患者,應(yīng)注意抗血小板藥物治療。睡眠呼吸暫停綜合征的患者可以用家庭的呼吸機(jī)治療。如果化驗(yàn)出同型半胱氨酸增高的病人,可以補(bǔ)充葉酸或者維生素B6。心源性栓塞的預(yù)防主要是指心房房顫引起的腦栓塞,需要用華法林抗凝治療?,F(xiàn)在除華法林以外,有新型口服抗凝藥。頸動脈狹窄也要做相應(yīng)的治療。如果狹窄嚴(yán)重,需要請血管外科醫(yī)生幫助進(jìn)行介入治療。
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