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肺結(jié)核皮試強陽性不會傳染，肺結(jié)核痰菌陽性的患者才會傳染。痰菌陽性指痰內(nèi)可以檢測出結(jié)核桿菌的患者，才會有傳染性，疾病通過飛沫傳播，患者咳嗽或打噴嚏在周圍形成氣溶膠，其內(nèi)含有結(jié)核桿菌，正常人群免疫功能差時吸入，有可能會感染。并非所有肺結(jié)核的患者均具有傳染性，痰內(nèi)未檢測出結(jié)核桿菌的患者沒有傳染性。結(jié)核菌素的試驗即反應體內(nèi)有沒有結(jié)核桿菌感染的試驗，類似于皮試，48-72個小時看結(jié)果。兩個時間點觀察結(jié)節(jié)的大小，如果結(jié)節(jié)直徑＜5mm為陰性，說明沒有結(jié)核桿菌感染，如果5-10mm為弱陽性，10-20mm為陽性，＞20mm為強陽性。即使為強陽性患者，并不能判定為結(jié)核桿菌感染病發(fā)病的患者，應具有相關(guān)臨床表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、咯血，甚至部分患者會出現(xiàn)低熱、盜汗、體重減輕、月經(jīng)不調(diào)。同時肺內(nèi)因存在病灶，常見于肺上葉及下葉的背段，如果痰內(nèi)檢測出結(jié)核桿菌，則可以確診。還有進行其他的輔助檢查，包括血沉、γ干擾素釋放試驗等。所以PPD強陽性沒有傳染性，僅代表有結(jié)核桿菌感染，但不一定發(fā)病。