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心肌缺血性改變是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
描述心肌缺血性改變主要見于心電圖報告,也可以見于心臟彩超、心臟核磁、心臟的核素顯像檢查,其中最常見的還是心電圖的報告。所謂心電圖的心肌缺血樣改變,主要指ST段壓低和T波低平雙向或者倒置。心電圖很多情況都可以出現(xiàn)ST段壓低,壓低幅度、壓低形態(tài)也有很大差異,并不是每個ST段改變都由于缺血引起。高血壓引起的心肌肥厚、心肌勞損也可以出現(xiàn)ST段改變以及T波改變。低平、雙向、倒置的T波既可以見于心肌缺血,也可以見于心肌肥厚。也可以見于各種類型的瓣膜病和心肌病,甚至電解質(zhì)紊亂也可以出現(xiàn)ST段和T波異常。所以看到心電圖診斷心肌缺血樣改變時,還要考慮有無冠心病的危險因素,有無心肌缺血相關(guān)癥狀。如果上述因素以及癥狀都沒有,心電圖即使顯示缺血樣改變,也不能隨便診斷心肌缺血以及冠心病。
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