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宮外孕多久能診斷
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師

宮外孕診斷的時(shí)間并不一定,因?yàn)閷m外孕早期是一種懷孕,只是受精卵著床的位置出現(xiàn)異常,受精卵著床在輸卵管,而不是在宮腔。隨著懷孕剛著床時(shí),宮外孕與正常宮腔里的著床相同,也會(huì)產(chǎn)生HCG。直到胚胎逐漸長(zhǎng)大,輸卵管不同于宮腔有足夠滋養(yǎng)胚胎的組織,會(huì)出現(xiàn)HCG增長(zhǎng)緩慢。胚胎已經(jīng)很大時(shí),才可能通過(guò)B超觀察到宮外孕。理論上而言,只有在血HCG值>2000mIU/mL時(shí),才可能通過(guò)B超觀察到是宮內(nèi)孕還是宮外孕。血HCG增長(zhǎng)到2000mIU/mL前,需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值變化,才能明確懷孕情況。如果是宮內(nèi)孕,血HCG值48小時(shí)會(huì)倍增,比如今天是400mIU/mL,48小時(shí)后復(fù)查會(huì)變成800mIU/mL。如果是宮外孕,HCG增長(zhǎng)速度會(huì)較慢,比如今天是400mIU/mL,48小時(shí)后可能漲到500mIU/mL、600mIU/mL,不能達(dá)到倍增。如果出現(xiàn)這種增長(zhǎng)趨勢(shì),就會(huì)高度懷疑宮外孕。

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