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宮外孕保守4天hcg升高是怎么回事
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

宮外孕保守治療過(guò)程中需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,及血液中絨毛膜促性腺激素(HCG)水平的變化。如果宮外孕保守治療4天,HCG指標(biāo)還在升高,通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)包塊逐步增大,有腹腔內(nèi)出血的征象,或者血色素下降,出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn)的狀態(tài),說(shuō)明保守治療已經(jīng)失敗,要及時(shí)給予手術(shù)探查,以免造成嚴(yán)重的腹腔出血,危及生命。如果保守治療4天,HCG指標(biāo)出現(xiàn)升高,但在進(jìn)一步觀察中發(fā)現(xiàn)患者沒(méi)有任何其他不適癥狀,通過(guò)超聲檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血和包塊逐步增長(zhǎng),則可以選擇再觀察1-2天,繼續(xù)監(jiān)測(cè)。如果再觀察1-2天發(fā)現(xiàn)HCG水平仍然持續(xù)緩慢上升,初步認(rèn)定前一次用藥治療失敗,建議再次給予用藥或者直接選擇手術(shù)治療,以免在長(zhǎng)時(shí)間保守觀察無(wú)效的過(guò)程中增加腹腔出血的可能性,導(dǎo)致危及生命的狀態(tài)發(fā)生。

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