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        降血脂藥物的副作用

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        降血脂藥物主要包括兩類,其副作用具體如下。一、貝特類藥物:主要是降低甘油三酯,常用的有吉非羅齊、吉非貝齊、非諾貝特等貝特類藥物。主要經(jīng)過肝代謝,副作用主要是肝損傷,少部分病人也可以引起腎損傷。所以肝腎功能不好的病人,用非諾貝特類藥物進(jìn)行治療應(yīng)該慎重。二、他汀類降脂藥物:1、肝損傷:另外一類臨床常用降脂藥是降低膽固醇藥物,即他汀類降脂藥物。在臨床上已經(jīng)用了幾十年,非常普遍。主要的副作用是肝損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,但是轉(zhuǎn)氨酶升高>3倍正常上限的比例不多,在1%、2%水平;2、肌肉損傷:引起肌酸激酶升高,也就是肌肉損傷。他汀類藥物引起肌肉損傷的情況較多見,但是引起嚴(yán)重的肌肉損傷,如肌松解,其發(fā)生率很低,大概是0.01%;3、肌肉疼痛:在肌酸激酶不高的情況下,他汀類藥物也可以引起肌痛。有的病人吃了藥物可以出現(xiàn)肌肉疼痛,也是比較常見;4、血糖升高:還有一種常見并發(fā)癥是他汀類藥物長(zhǎng)期口服,可以引起血糖升高,甚至變成糖尿病。
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