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        急性腹膜炎休克的主要原因

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        急性腹膜炎患者休克的主要原因:1、低血容量休克:患者整個(gè)腹膜的血管通透性增加,大量血漿等組織液外滲,使有效循環(huán)血容量下降,導(dǎo)致低血容量休克;2、感染中毒性休克:患者腹腔內(nèi)的細(xì)菌,如革蘭陰性桿菌等大量入血引起感染,導(dǎo)致感染重度性休克;3、神經(jīng)源性休克:患者出現(xiàn)較明顯,甚至劇烈的腹痛,可能導(dǎo)致患者發(fā)生神經(jīng)源性休克。誘發(fā)急性腹膜炎的疾病通常有以下幾種:1、腹腔臟器感染:如急性闌尾炎化膿、破潰,腸梗阻、腸壞死;2、腹腔臟器破裂:如外傷等創(chuàng)傷導(dǎo)致腸管破裂、胰腺損傷等,均會(huì)引起急性腹膜炎;3、缺血性疾?。喝缁颊甙l(fā)生缺血性腸病會(huì)引起腸壞死,也會(huì)引起急性腹膜炎。急性腹膜炎,患者表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹肌強(qiáng)直、腹肌肌肉較硬,如木板一樣,還會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛及肌緊張,即腹膜炎典型的三聯(lián)征?;颊甙l(fā)生急性腹膜炎后,要積極尋找原發(fā)病,治療原發(fā)病感染,必要時(shí)通過手術(shù)進(jìn)行治療,使用廣譜較強(qiáng)的抗生素,如碳青霉烯類抗生素作為首選治療。
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