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附睪結(jié)核怎么辦
- 附睪結(jié)核怎么辦
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 吳術(shù)其 副主任醫(yī)師
附睪結(jié)核的治療方法如下:
1、抗結(jié)核治療:抗結(jié)核治療是結(jié)核病治療基礎(chǔ),藥物治療原則包括早期、規(guī)律、全程、適量和聯(lián)合用藥,分為強(qiáng)化和鞏固兩個階段。標(biāo)準(zhǔn)治療方案一般是指用藥12-18個月的化療療程,建議療程為18個月;
2、局部治療:如果形成附睪膿腫,膿腫潰破后形成竇道,可定期換藥,局部注射抗結(jié)核藥物、引流;
3、外科治療:部分附睪結(jié)核患者抗結(jié)核治療效果不顯著,可行手術(shù)切除附睪,合并感染者可加強(qiáng)抗感染治療;
4、營養(yǎng)支持治療:附睪結(jié)核患者多合并營養(yǎng)不良,加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療是治療結(jié)核極其重要的手段。
附睪和睪丸結(jié)核是臨床最常見的男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病,是結(jié)核分枝桿菌侵犯到附睪和睪丸導(dǎo)致的慢性疾病。合并生殖系統(tǒng)結(jié)核患者一般都可發(fā)現(xiàn)原發(fā)肺部結(jié)核病灶,體格檢查可發(fā)現(xiàn)典型的附睪硬結(jié)、皮膚粘連、竇道及串珠樣輸精管改變。陰囊CT和磁共振可協(xié)助診斷,PPD皮試或結(jié)核感染T細(xì)胞檢測陽性,還可通過尿液、精液、前列腺液結(jié)核分枝桿菌涂片或基因檢測檢查陽性來確診。一旦確診,需盡快行抗結(jié)核治療。
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