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手腕旋轉(zhuǎn)就疼是怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手腕旋轉(zhuǎn)就疼,通常提示下尺橈關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,如下尺橈關(guān)節(jié)水腫、嚴(yán)重的下尺橈關(guān)節(jié)韌帶損傷或者三角軟骨損傷等,是最常見(jiàn)的病因。手腕旋轉(zhuǎn)是手部重要的功能,尺骨的下端、尺骨小頭與橈骨的側(cè)方形成的下尺橈關(guān)節(jié),起到重要的作用。如果經(jīng)?;顒?dòng)、頻繁用手,尤其是負(fù)重和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作過(guò)多的情況下,容易導(dǎo)致下尺橈關(guān)節(jié)磨損。下尺橈關(guān)節(jié)輕度磨損是水腫或者肌腱的水腫,通過(guò)休息能緩解。但是反復(fù)的磨損會(huì)導(dǎo)致下尺橈關(guān)節(jié)損傷,有些是韌帶的拉傷或者病損,導(dǎo)致下尺橈關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或者局部疼痛癥狀持續(xù)存在。下尺橈關(guān)節(jié)嚴(yán)重的磨損在臨床上容易出現(xiàn)三角軟骨復(fù)合體的損傷,也就是TFCC的損傷。TFCC的位置在下尺橈關(guān)節(jié)附著的地方,隨著手腕的旋轉(zhuǎn),會(huì)對(duì)腕關(guān)節(jié)產(chǎn)生一定的黏膜作用。所以,反復(fù)的損傷容易導(dǎo)致TFCC的損傷,輕度的是水腫,重度可以使附著的邊緣撕裂,嚴(yán)重的使TFCC即三角軟骨復(fù)合體破裂。所以,要重視手腕旋轉(zhuǎn)就疼,注意觀察。如果長(zhǎng)期不緩解,需要看手外科???,做體格檢查和必要的影像學(xué)的檢查等,來(lái)幫助診斷、協(xié)助治療。
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