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        不穩(wěn)定型心絞痛的治療

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        不穩(wěn)定型心絞痛的治療,具體分析如下:1、藥物治療:是疾病治療的基礎(chǔ),無論是后期采用什么方法,藥物需要終生服用;2、介入治療:如果冠狀動脈狹窄程度超過75%,又是在主要的部位,比如大血管近端、近中段,應(yīng)進行介入治療;3、手術(shù)治療:如果是左主干,或者多支、多處的狹窄,介入治療效果不好,或者需要放較多支架,可以考慮冠狀動脈搭橋手術(shù)。具體需要選擇什么治療,要先做冠脈造影,如果患者出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛,尤其是在活動時有,在不活動時也有,而且都跟活動量增加有關(guān),休息之后或含硝酸甘油較快緩解,很符合不穩(wěn)定型心絞痛,此時需要做進一步的冠脈篩查。臨床上可能先讓患者做冠脈CT,或者直接做冠脈造影,這樣可以直接觀察到冠狀動脈病變情況。在后期管理當中,注重危險因素的管理,比如血脂、血糖、血壓都要控制在目標范圍之內(nèi),吸煙患者注意戒煙。
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