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老年人不穩(wěn)定型心絞痛如何治療
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 王欽賢 主任醫(yī)師

老年人不穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病的一種類(lèi)型,是老年人存在穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死之間的心肌缺血綜合征,非常容易發(fā)展為急性心肌梗死或者猝死,因此及時(shí)診斷、正確治療至關(guān)重要。老年人若發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛,主要治療方式有藥物治療、介入治療和外科治療,具體如下:
1、藥物治療:主要是規(guī)范治療,包括抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠脈、改善血液供應(yīng)、降低心肌氧耗等,同時(shí)要積極治療伴隨疾病,比如高血壓、糖尿病等;
2、介入治療:通過(guò)冠脈造影明確冠狀動(dòng)脈是否狹窄或者狹窄程度,嚴(yán)重者需要植入支架,改善血流動(dòng)力學(xué);
3、外科治療:比如多支血管病變,即呈彌漫性病變,不適合介入治療,此時(shí)患者需要用外科開(kāi)胸搭橋的方式治療。
假如患者情況不是很好,如心功能不全等,不適合介入或者外科治療,可以用內(nèi)科保守治療。

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