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        尿常規(guī)里紅細(xì)胞高是什么原因

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        尿常規(guī)里紅細(xì)胞增高提示是鏡下血尿,引起紅細(xì)胞增高的原因有生理原因,也有病理性原因,具體如下:一、生理性原因:比如女性月經(jīng)的污染、劇烈運(yùn)動(dòng),這些都可能會(huì)引起生理性血尿。生理性血尿一般不需要治療,通過(guò)身體的調(diào)整、注意衛(wèi)生等,可能會(huì)自行好轉(zhuǎn)。二、病理性原因:可以分為內(nèi)科原因和外部原因,所以要去判斷血尿的來(lái)源,可以做紅細(xì)胞位相的檢查,看血尿的來(lái)源,如下:1、內(nèi)科原因:常見(jiàn)的比如腎臟的問(wèn)題,包括腎小球腎炎、腎病綜合征和一些慢性的腎損傷,都可能會(huì)引起紅細(xì)胞增高。如果紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞為主,考慮是內(nèi)科來(lái)源,需要去腎內(nèi)科就診,尋找血尿的原因來(lái)進(jìn)行治療;2、外科原因:常見(jiàn)的像感染、結(jié)石、腫瘤、尿道黏膜損傷、血精等,如果紅細(xì)胞是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科血尿,需要去泌尿外科就診。可以結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),還有一些檢查來(lái)進(jìn)行診斷,比如感染,可能會(huì)有尿痛、尿道灼熱感、尿頻、尿急、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多,如果既往有排結(jié)石的歷史,有劇烈腎絞痛,再考慮有結(jié)石的可能,老年人出現(xiàn)鏡下血尿,首先要去排除腫瘤,比如可以做尿細(xì)胞學(xué)檢查、B超等來(lái)幫助診斷。
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