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尿常規(guī)檢測中尿紅細(xì)胞在正常情況下每高倍視野下不超過3個(gè)，目前很多醫(yī)院做尿常規(guī)使用流式細(xì)胞儀檢測，一般正常值是每高倍視野不超過4.5個(gè)。如果檢測尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，需區(qū)分紅細(xì)胞的來源，即是何原因引起的尿紅細(xì)胞增多。一般先進(jìn)行尿相差鏡檢，做尿沉渣，即尿離心以后沉渣內(nèi)的紅細(xì)胞鏡檢，計(jì)數(shù)紅細(xì)胞的數(shù)量，是正常紅細(xì)胞為主的紅細(xì)胞尿，還是變形紅細(xì)胞為主的紅細(xì)胞尿。如果尿中的紅細(xì)胞形態(tài)正常，常提示為外科性血尿，如存在尿路感染、尿道結(jié)石，或泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因。如果尿中的紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞尿?yàn)橹?，多提示為腎小球病變，如各種腎炎，如急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎等。如果是腎炎所導(dǎo)致的血尿，除關(guān)注尿內(nèi)的紅細(xì)胞外，還需注意是否有蛋白尿。另外需要進(jìn)行尿微量白蛋白的檢測，或進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測，結(jié)合腎功能的情況判斷腎臟病的輕重。