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        尿常規(guī)紅細胞多少正常

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        尿常規(guī)檢測中尿紅細胞在正常情況下每高倍視野下不超過3個,目前很多醫(yī)院做尿常規(guī)使用流式細胞儀檢測,一般正常值是每高倍視野不超過4.5個。如果檢測尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞增多,需區(qū)分紅細胞的來源,即是何原因引起的尿紅細胞增多。一般先進行尿相差鏡檢,做尿沉渣,即尿離心以后沉渣內(nèi)的紅細胞鏡檢,計數(shù)紅細胞的數(shù)量,是正常紅細胞為主的紅細胞尿,還是變形紅細胞為主的紅細胞尿。如果尿中的紅細胞形態(tài)正常,常提示為外科性血尿,如存在尿路感染、尿道結石,或泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因。如果尿中的紅細胞是以變形紅細胞尿為主,多提示為腎小球病變,如各種腎炎,如急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎等。如果是腎炎所導致的血尿,除關注尿內(nèi)的紅細胞外,還需注意是否有蛋白尿。另外需要進行尿微量白蛋白的檢測,或進行24小時尿蛋白定量檢測,結合腎功能的情況判斷腎臟病的輕重。
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