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        兒童結(jié)核篩查怎么查

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
        兒童結(jié)核篩查,可以從以下幾個方面進(jìn)行:1、病史:詢問兒童周圍或者密切接觸的人是否有感染過結(jié)核,特別是肺結(jié)核;2、癥狀:兒童是否有長期發(fā)熱、咳嗽、潮熱、盜汗,長時(shí)間消瘦或者體重不增,甚至體重減輕等癥狀;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:常用進(jìn)行結(jié)核篩查的檢查包括PPD皮試、胸片檢查,PPD皮試是將結(jié)核菌素的純蛋白衍生物注射于前臂內(nèi)側(cè)中下部皮膚,48-72小時(shí)之后觀察結(jié)果。如果出現(xiàn)硬結(jié),并且硬結(jié)比較大,護(hù)士會通過測量硬結(jié)的大小劃分為(+)、(++)、(+++)或者強(qiáng)陽性,如果為(+)可能是接種過結(jié)核桿菌疫苗后的自然免疫。如果出現(xiàn)水泡、皮膚潰爛,則考慮為強(qiáng)陽性。如果PPD皮試為陽性,要警惕結(jié)核感染。這時(shí)要結(jié)合其他檢查,如胸部CT或者癥狀、體征綜合判斷。
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