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結核病的表現(xiàn)較為復雜，部分患者結核表現(xiàn)不典型，所以臨床不能單靠某項準確的檢查診斷結核。需根據(jù)患者的臨床癥狀、實驗室檢查以及影像學的檢查做綜合判斷，具體如下： 1、在實驗室檢查中，部分免疫學的檢查對結核診斷的靈敏度較高，包括γ干擾素釋放試驗。γ干擾素釋放試驗目前是應用較廣而且靈敏度較高的試驗，此外，結核菌素試驗也比較經(jīng)典。但上述試驗通常只能檢測體內是否感染結核桿菌，而不能對結核桿菌是否活躍做出判斷。所以可以做結核菌的培養(yǎng)，如肺結核可以做痰菌的培養(yǎng)，泌尿系結核可以做尿液的細菌培養(yǎng)。通過血液培養(yǎng)查出結核桿菌而做出診斷，但結核菌培養(yǎng)的陽性率較低； 2、影像學檢查，如肺部CT可以判斷是否有肺結核，腹部CT判斷是否有腎臟的結核，根據(jù)腎臟的占位判斷是否有腎臟的病灶。另外，頭顱的核磁檢查，可以判斷是否有神經(jīng)系統(tǒng)的結核感染，如結核性腦膜炎、腦膿腫，還有氣管鏡診斷支氣管結核以及支氣管淋巴結結核。