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腎功能衰竭用什么藥治療
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
對于治療腎功能衰竭選用的藥物,需要區(qū)分腎功能衰竭的類型,分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,具體如下:1、急性腎功能衰竭:急性腎功能衰竭現(xiàn)在稱為急性腎損傷,需要區(qū)分誘發(fā)因素,如腎前性、腎性、腎后性。如果是腎前性的急性腎損傷,通常是某些原因造成的供血不足引起,這時候用的藥物,可以提高腎臟的灌注壓,改善腎臟缺血的情況。出現(xiàn)肌酐升高,可以應(yīng)用排毒的藥物,如尿毒清、海昆腎喜等。出現(xiàn)血壓降低,可采用鈣離子的拮抗劑,而不適合用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑。而腎性的急性腎損傷,主要是應(yīng)用大劑量的甲基潑尼松龍,對抗已經(jīng)生成的抗體,應(yīng)用血液透析排出毒素。而腎后性的急性腎損傷,除了應(yīng)用降低毒素的藥物,例如尿毒清、海昆腎喜,以及腎衰寧排出毒素外,需要排除造成腎臟梗阻的一些原因,例如結(jié)石;2、慢性腎功能衰竭:而慢性腎功能衰竭是慢性腎臟病,到了三個月以上而出現(xiàn),這個時候,誘發(fā)因素可能已經(jīng)去除,以對癥治療為主,應(yīng)用排毒的藥物,例如尿毒清、腎衰寧、海昆腎喜進行排毒,同時可以補充一些鐵劑、鈣劑、葉酸,以及促紅細胞生成素促進癥狀的改善,有利于疾病的治療。
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