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尿路上皮原位癌嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢(qián)小強(qiáng) 主治醫(yī)師
尿路上皮原位癌手術(shù)預(yù)后較好,尿路上皮原位癌是早期的腫瘤,術(shù)后5年生存率、10年生存率較高。發(fā)生在泌尿系統(tǒng)黏膜上的腫瘤,是尿路上皮癌,包括膀胱黏膜、輸尿管黏膜、腎盂黏膜,一旦這方面有細(xì)胞變化產(chǎn)生癌變,通常是侵入式增長(zhǎng),向表層、黏膜層、肌層、漿膜層浸潤(rùn),如果早期黏膜淺層,就叫原位癌。這時(shí)在內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)腫瘤的病灶,做局部的電切手術(shù),可以達(dá)到較好的效果,同時(shí)術(shù)后需要結(jié)合膀胱灌注化療。另外也可以結(jié)合B超、膀胱鏡、輸尿管鏡的檢測(cè),觀察是否有復(fù)發(fā),對(duì)于膀胱內(nèi)、尿道內(nèi)的腫瘤,膀胱鏡可以很清楚觀察到。對(duì)于輸尿管內(nèi)、腎盂內(nèi)的腫瘤,膀胱鏡無(wú)法侵入,往往需要結(jié)合輸尿管鏡、CT、尿脫落細(xì)胞進(jìn)行綜合檢測(cè)。一般尿路上皮癌,預(yù)后良好,復(fù)發(fā)的可能性相對(duì)較小,定期做好隨訪、放松心態(tài)、健康飲食,可以達(dá)到良好的預(yù)后。
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