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        鼻飼的護(hù)理和注意事項(xiàng)有哪些

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
        鼻飼是指下胃管后往胃管里打營(yíng)養(yǎng)液。其需要注意事項(xiàng)如下:1、胃管的位置:需要關(guān)注的是胃管的位置不能脫出,胃管放的位置是由下的時(shí)候,護(hù)士或醫(yī)生進(jìn)行關(guān)注,都會(huì)保證這個(gè)位置比較合適。因?yàn)槊總€(gè)人的體型不同,所以胃管流出的深度不同,護(hù)士都會(huì)在胃管上進(jìn)行標(biāo)記,尖端離鼻孔的距離不要輕易去挪動(dòng)距離。若胃管有脫出,即距離有變動(dòng),需要考慮胃管有無脫出,如果有脫出,一定要及時(shí)去醫(yī)院調(diào)整位置。如果胃管位置不合適,又有明顯嗆咳,需要注意是否位置活動(dòng),甚至到咽部或進(jìn)入氣管;2、營(yíng)養(yǎng)液的性質(zhì):在鼻飼時(shí),打入的營(yíng)養(yǎng)液,需要注意不能過于黏稠,尤其與所留置的營(yíng)養(yǎng)管粗細(xì)有關(guān)系。部分相對(duì)較粗的普通胃管可能主要是用來鼻飼營(yíng)養(yǎng)的,有時(shí)可能會(huì)打相對(duì)較稀的正常飯菜,但不能使用太黏稠的液體。較細(xì)的營(yíng)養(yǎng)管不能打正常的食物,只能進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液的鼻飼,部分營(yíng)養(yǎng)液需要考慮到里面可能存在纖維素,有時(shí)需要用紗布進(jìn)行過濾,再進(jìn)行注射到營(yíng)養(yǎng)管里;3、鼻飼的量:在剛開始進(jìn)行鼻飼時(shí),一定要注意每次量不要太大,因?yàn)楹驼I磉M(jìn)食的過程不同,正常的生理進(jìn)食是有逐漸的過程,為逐漸進(jìn)入到胃和腸道。在鼻飼的過程中,短時(shí)間之內(nèi)進(jìn)入部分比較多的飲食,腸道需要有逐步的適應(yīng)過程;4、營(yíng)養(yǎng)管留置時(shí)間:通常時(shí)間不能過長(zhǎng),嚴(yán)格每個(gè)月要進(jìn)行更換,到1個(gè)月時(shí),需要進(jìn)行定期更換,長(zhǎng)期留置營(yíng)養(yǎng)管可能會(huì)出現(xiàn)老化,破裂、斷裂,甚至局部出現(xiàn)合并細(xì)菌的感染等問題。
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