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        原發(fā)性肝癌的分型及影像學(xué)表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 鐘海均 主任醫(yī)師
        原發(fā)性肝癌可分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型,病例分型分為肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管型肝癌。具體如下: 1、巨塊型:往往腫瘤直徑>10cm,可以多個(gè)融合在一起; 2、結(jié)節(jié)型:主要局限在右肝,直徑在5cm左右,往往伴有肝硬化; 3、彌漫型:即整個(gè)肝臟都是結(jié)節(jié),而且結(jié)節(jié)很小,類似米粒大小但密密麻麻,肝臟往往萎縮; 4、小癌型:腫塊比較小,單個(gè)<5cm或兩個(gè)腫塊疊加<5cm; 5、病理分型:最多見的為肝細(xì)胞肝癌,達(dá)到90%以上;肝內(nèi)膽管型肝癌,即肝內(nèi)膽管長(zhǎng)的腫瘤,既有肝細(xì)胞癌也有肝膽管癌,稱為吻合型肝癌。 肝癌的影像學(xué)檢查主要是CT、磁共振,大小、形狀、數(shù)目CT能夠看的比較清楚,CT是很好的檢查治療手段。如果打了造影劑,動(dòng)脈期腫塊比周邊正常肝臟增強(qiáng)程度高,門脈期造影劑退的很快,腫瘤強(qiáng)度比正常周邊肝組織低,專業(yè)術(shù)語叫快進(jìn)快出,這是肝癌的典型表現(xiàn)。
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