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糖尿病足潰瘍需要支架治療嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 鞠上 主任醫(yī)師
糖尿病足下肢潰瘍,可通過在閉塞的血管內(nèi)放置支架,把血管撐開,讓血流恢復(fù)通暢,保證足部的供血。但并不是所有的動(dòng)脈狹窄都需要放置支架,也不是所有的糖尿病足潰瘍都需要放置支架。一般首先要到正規(guī)的血管外科進(jìn)行檢查,評(píng)估缺血的程度。如果糖尿病潰瘍是以神經(jīng)性病變和感染為主,則說明血管堵塞并不嚴(yán)重,一般不需要進(jìn)行開通血管,也不需要去放置支架。如果是一種缺血性潰瘍,一般應(yīng)對(duì)支配潰瘍部位的血管行進(jìn)行開通,開通后潰瘍才能愈合。但是開通血管并不單純只有放置支架一個(gè)方法,因?yàn)楝F(xiàn)在有很多非支架手術(shù),比如單純球囊擴(kuò)張、藥物球囊擴(kuò)張、血管內(nèi)斑塊旋切等,都可使管腔恢復(fù)通暢,沒有必要再放置支架??傊?,放置支架是針對(duì)血管堵塞的一種個(gè)常規(guī)方法,但隨著醫(yī)學(xué)水平,血管外科技術(shù)的進(jìn)步,越來越多的非支架手術(shù)也正在進(jìn)行。
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