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糖尿病足潰瘍需要截肢嗎
- 糖尿病足潰瘍需要截肢嗎
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 蘇少飛 副主任醫(yī)師
糖尿病足是否需要截肢要綜合考慮,包括糖尿病足潰瘍發(fā)生的部位、足部潰瘍的程度、感染情況,以及對(duì)于整個(gè)身體的影響程度。做截肢的目的是為了截除失去功能的組織、壞死組織、感染組織,以防止感染擴(kuò)散,導(dǎo)致嚴(yán)重的全身?yè)p害。通常糖尿病足截肢包括小截肢和大截肢,小截肢是指踝關(guān)節(jié)以下的部分截肢,比如足趾潰瘍進(jìn)行足趾截肢,足前半掌離斷也屬于小截肢。小截肢對(duì)病人的影響比較小,通常病人能夠比較好的行走或者站立。大截肢是指踝關(guān)節(jié)以上的截肢,包括小腿截肢或者大腿截肢,小腿截肢通常是膝關(guān)節(jié)以下10-15cm截肢,屬于低位截肢。如果膝關(guān)節(jié)以上大腿的截肢,則屬于大截肢,也屬于高位截肢,高位截肢對(duì)病人的影響比較大。臨床研究數(shù)據(jù)表明,做大截肢以后,患者2年的死亡率達(dá)到55%,5年死亡率達(dá)到80%,不但影響病人的生存質(zhì)量,而且對(duì)病人遠(yuǎn)期生存率也有影響。所以糖尿病足的治療中,對(duì)于大截肢需要慎重,盡量降低截肢平面。
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