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腰椎間盤手術(shù)后遺癥
- 腰椎間盤手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師

腰間盤突出是引起腰疼以及腿部疼痛、麻木的常見原因,腰間盤突出的治療包括保守治療、手術(shù)治療。手術(shù)治療有一定的后遺癥,后遺癥取決于椎間盤突出所采用的手術(shù)類型,具體如下:1、傳統(tǒng)的采用開放性手術(shù):主要后遺癥就是腰背部疼痛以及下肢的一些麻木癥狀不能夠緩解,因?yàn)殚_放手術(shù)對(duì)傷側(cè)的方肌剝離比較多,術(shù)后肌肉會(huì)出現(xiàn)明顯的萎縮導(dǎo)致腰背部的疼痛;2、微創(chuàng)手術(shù):近些年來各種微創(chuàng)手術(shù)包括椎間孔鏡、椎間盤鏡,在椎間盤突出的手術(shù)治療中發(fā)揮很重要作用。這類手術(shù)的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷小,對(duì)肌肉剝離比較小,所以這類手術(shù)患者術(shù)后產(chǎn)生腰背疼的可能性和概率就比較小了。但是也有問題,這種微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷小,手術(shù)視野有限,術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,如椎間孔鏡手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率可以達(dá)到10%-20%,很多患者因?yàn)閼峙滦g(shù)后再次手術(shù)而拒絕采用微創(chuàng)手術(shù)治療。一般而言,對(duì)椎間盤突出治療是綜合性的階梯治療,能保守就不要手術(shù),能微創(chuàng)手術(shù)就不需開放手術(shù)治療。雖然都存在一定的問題,但是通過治療規(guī)范化、術(shù)后配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘@些后遺癥可能會(huì)得到明顯的減輕。

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