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        膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的保守治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
        膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎分為輕度、中度和重度,具體保守治療內(nèi)容如下:1、輕度:表現(xiàn)為上下樓疼痛、下蹲疼痛,行走過程中可能沒有疼痛,在X線發(fā)現(xiàn)邊緣有輕度骨質(zhì)增生,在核磁共振或者在膝關(guān)節(jié)鏡下,可以發(fā)現(xiàn)局部有骨質(zhì)外露,軟骨退變比較嚴重。建議口服氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,同時指導患者盡可能避免上下臺階、蹲起的動作。在家里需要選擇馬桶解決大小便,并且盡可能選擇坐高的坐位,同時可以伸直腿、練習股四頭肌,加強股四頭肌的功能鍛煉,有利于緩解膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎疼痛;2、中度:表現(xiàn)為上下樓的時候出現(xiàn)困難,甚至挪動著下臺階、下蹲出現(xiàn)困難、行走過程中出現(xiàn)疼痛。核磁共振上可以看到部分骨質(zhì)外露、軟骨缺損,大多數(shù)軟骨可能出現(xiàn)退變,可以選擇同輕度骨關(guān)節(jié)炎相似的保守治療方法;3、重度:核磁共振或者關(guān)節(jié)鏡下可以看到大面積骨質(zhì)外露,軟骨脫落、缺損,患者不但出現(xiàn)行走疼痛、下蹲困難,甚至上下樓非常困難,也可能出現(xiàn)靜息痛,坐在椅子上、沙發(fā)上,不走路的時候也疼痛,需要進行手術(shù)治療。
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