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開(kāi)顱手術(shù)蘇醒步驟
- 開(kāi)顱手術(shù)蘇醒步驟
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

開(kāi)顱手術(shù)患者蘇醒的步驟,根據(jù)患者的病情不同有一定差異,主要包括以下幾種:1、普通開(kāi)顱手術(shù):特別是處理大腦半球幕上較小病變的開(kāi)顱手術(shù),在患者手術(shù)結(jié)束之后,麻醉師可以逐步減少麻醉藥的使用。在此基礎(chǔ)上,患者已經(jīng)使用的麻醉藥逐步代謝之后則可以逐步清醒。由于存在體質(zhì)差異,通常數(shù)分鐘到1個(gè)小時(shí)即可逐步清醒;2、重大開(kāi)顱手術(shù):患者做完手術(shù)之后,需要保持相對(duì)平穩(wěn)的生命體征,避免出現(xiàn)血壓波動(dòng)、嗆咳等不適,以免術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。通常需要轉(zhuǎn)運(yùn)到重癥監(jiān)護(hù)病房,在血壓等各項(xiàng)生理指標(biāo)逐步趨于平穩(wěn),逐步代謝麻醉藥物之后,才能逐漸讓患者清醒,可能需要0.5-1天。術(shù)后需要在數(shù)天內(nèi)使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),能夠更好地適應(yīng)術(shù)后恢復(fù),也能保證圍手術(shù)期安全。所以蘇醒所需要時(shí)間,可能會(huì)達(dá)到2-3天;3、其他情況:如果術(shù)前患者已有一定程度的意識(shí)障礙,在開(kāi)顱手術(shù)之后,蘇醒過(guò)程可能會(huì)更加漫長(zhǎng),有時(shí)需要數(shù)周。甚至需要在術(shù)后進(jìn)行康復(fù)治療,數(shù)月后才能逐恢復(fù)清醒。

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