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        腎小球?yàn)V過率20嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎小球?yàn)V過率20ml/min相當(dāng)嚴(yán)重,對(duì)于CKD(慢性腎臟病管理系統(tǒng))的分級(jí)系統(tǒng)來說,腎小球?yàn)V過率20ml/min已達(dá)到CKD4期,對(duì)于以前的腎功能不全的分級(jí)系統(tǒng)來說,也達(dá)到腎衰竭期。因?yàn)檫@一期再往前進(jìn)展就是尿毒癥期,所以這一期對(duì)病人來說相當(dāng)重要,并且相當(dāng)嚴(yán)重。這一期的病人開始逐漸出現(xiàn)腎功能不全以及胃腸道消化系統(tǒng)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹脹、厭食、早上起來惡心、嘔吐等。病人會(huì)有全身的瘙癢,皮膚上有抓痕,通常局部的皮膚并沒有皮炎、濕疹的表現(xiàn),應(yīng)用止癢藥物的效果也不好。另外還會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn),如果不能及時(shí)對(duì)癥治療,這時(shí)腎功能會(huì)進(jìn)一步惡化,有些甚至很快會(huì)發(fā)展成為尿毒癥,所以這一期對(duì)病人來說也相當(dāng)關(guān)鍵。但是這一期的治療并沒有很有效的方法,僅僅是定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)糾正,如果糾正以后,則會(huì)延遲到達(dá)透析的時(shí)間,如果這一期糾正的效果不好,則可能很快會(huì)到達(dá)透析階段。
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