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尿毒癥性心包積液如何治療
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 劉秀 副主任醫(yī)師
尿毒癥患者常表現(xiàn)為各個(gè)部位的積液,心包積液常見(jiàn)。尿毒癥性心包積液治療原則主要治療原發(fā)腎臟疾病,或進(jìn)行心包穿刺術(shù),還可進(jìn)行心包持續(xù)引流、心包腔內(nèi)藥物灌注等治療。但此病無(wú)法完全治愈,需要長(zhǎng)期間歇性治療。尿毒癥性心包積液應(yīng)在腎臟替代治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)給予利尿藥物,如呋塞米作為強(qiáng)效利尿劑,可減輕心包填塞癥狀,非藥物治療包括心包穿刺引流。
尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段,身體大量毒素和水不能通過(guò)腎臟順利排出體外導(dǎo)致毒癥,表現(xiàn)為食欲消失、感覺(jué)遲鈍、情感淡漠、嗜睡、尿量減少、臉以及下肢水腫、貧血、皮膚瘙癢、肌肉痙攣。有時(shí)可以輾轉(zhuǎn)不安,甚至出現(xiàn)癲癇。尿毒癥癥狀可以緩慢發(fā)生,長(zhǎng)期、隱匿而不被發(fā)現(xiàn),但急性腎功能衰竭可以在幾天內(nèi)發(fā)生尿毒癥癥狀。尿毒癥綜合征可以多種多樣,也不一定所有的癥狀均表現(xiàn)出來(lái)。
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