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化膿性心包炎心包積液怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

化膿性心包炎心包積液的具體治療方法如下:1、一般治療:主要是對(duì)癥治療,包括臥床休息、避免勞累、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),盡量攝入高蛋白飲食:和高纖維素的飲食,維持電解質(zhì)平衡,必要的時(shí)候進(jìn)行物理降溫、吸氧等基本治療;2、全身治療:考慮口服抗生素,不能抑制致病菌時(shí),應(yīng)該靜脈給予足量、有效的抗生素治療,在沒有明確致病菌的情況下,盡量選擇廣譜的抗生素,明確致病菌后,應(yīng)該根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,有針對(duì)性地給予抗生素,同時(shí)加強(qiáng)全身支持療法,少量多次輸新鮮的血液;3、心包穿刺:心包穿刺主要用于大量心包積液的患者,適用于病變?cè)缙?,滲出液稀薄時(shí)排膿并且進(jìn)行心包內(nèi)注射抗生素,每次排膿后都需要注射抗生素,為了安全地穿刺可以在心電圖或者超聲監(jiān)測(cè)下;4、心包切開引流:適用于經(jīng)反復(fù)心包穿刺治療,而病情沒有得到明顯改善的患者;5、心包部分切除術(shù):用于久病已發(fā)展成為慢性縮窄性心包炎的患者。

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