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輕微煤煙中毒怎么緩解
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
輕微煤煙中毒后需將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,打開室內(nèi)門窗,降低空氣中的煤煙濃度。同時(shí)應(yīng)給予患者4-6L/min的吸氧流量,必要時(shí)給予高壓氧治療。通常對于輕微煤煙中毒的患者,給予5-7次高流量吸氧治療后,可有效促進(jìn)體內(nèi)的碳氧血紅蛋白分離,將一氧化碳排出人體。在治療過程中,應(yīng)給予患者充足的營養(yǎng)支持,預(yù)防腦水腫、肺炎、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。輕微煤煙中毒主要是由于一氧化碳與人體內(nèi)血紅蛋白結(jié)合而形成碳氧血紅蛋白,其結(jié)合能力是血紅蛋白與氧氣結(jié)合的200-400倍。人體一旦吸入一氧化碳,會(huì)喪失對氧氣的攜帶和運(yùn)輸能力,從而導(dǎo)致組織缺氧發(fā)生中毒。輕度中毒時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等臨床表現(xiàn)。隨著中毒程度加深,上述癥狀會(huì)逐漸加重,并逐漸呈現(xiàn)口唇櫻桃紅色的典型表現(xiàn)。而重度中毒患者碳氧血紅蛋白含量>40%,可出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙,最終可因呼吸循環(huán)衰竭而發(fā)生臨床死亡。
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