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全腦放療通過臨床上證實(shí)，確實(shí)能夠給患者帶來生存獲益，尤其是對(duì)于腦多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。但全腦放療也會(huì)帶來副作用，如患者出現(xiàn)明顯的腦水腫、顱高壓癥狀，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、水腫以及煩躁、淡漠、遲鈍、嗜睡，甚至有些患者出現(xiàn)昏迷，眼底檢查可以出現(xiàn)視乳頭水腫、靜脈擴(kuò)張以及出血、血壓升高伴發(fā)腦疝等。對(duì)于全腦放療，一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，出現(xiàn)相關(guān)副作用，需要及時(shí)給予對(duì)癥處理，臨床上多見的如腦水腫，大概發(fā)生在照射以后的24小時(shí)或1周內(nèi)，少數(shù)可以發(fā)生在照射以后的數(shù)個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，臨床上可以考慮給予降顱壓、利尿、激素對(duì)癥支持處理，同時(shí)也患者要注意臥床休息，保持良好心態(tài)。 全腦放療的反應(yīng)主要是放射性腦病，臨床上是比較嚴(yán)重的遠(yuǎn)期反應(yīng)，可以發(fā)生在照射以后的幾個(gè)月，甚至數(shù)年，通常生存期越長(zhǎng)，反應(yīng)可能會(huì)表現(xiàn)出來。早期可能有嗜睡，學(xué)習(xí)、記憶力功能下降，或部分患者可以出現(xiàn)煩躁、不自主哭鬧等精神癥狀，晚期可以表現(xiàn)出認(rèn)知功能減退，所以全腦劑量總體不是很高，在臨床上比較少見放射性腦壞死或嚴(yán)重神經(jīng)功能障，但有時(shí)如果出現(xiàn)額葉和顳葉受損時(shí)，也會(huì)表現(xiàn)出定時(shí)、定向障礙，甚至有些患者出現(xiàn)智力下降、癡呆或癲癇發(fā)作等，個(gè)別可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、失認(rèn)等癥狀。