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肺癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高，20%-65%的肺癌患者在病程中會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，既往預(yù)后差，自然生存期短，僅為1-3個月。而近年來隨著外科手術(shù)、放射治療和內(nèi)科靶向治療、免疫治療的不斷發(fā)展，肺癌腦轉(zhuǎn)移患者生存時間顯著延長，肺癌腦轉(zhuǎn)移放療后副作用也越來越受到關(guān)注。目前肺癌腦轉(zhuǎn)移放療方式主要包括立體定向放療和全腦放療聯(lián)合立體定向放療兩種方式，放療后主要副作用如下： 1、顱內(nèi)壓升高：表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作，應(yīng)積極給予脫水和利尿治療以降低顱內(nèi)壓。此時可選藥物包括甘露醇、甘油果糖和呋塞米、糖皮質(zhì)激素，尤其是地塞米松，可減輕腦水腫，改善患者生活質(zhì)量，但不改善患者預(yù)后。同時需要進(jìn)行抗癲癇治療和鎮(zhèn)痛治療，從而控制癥狀； 2、功能區(qū)受損：表現(xiàn)為肢體活動障礙、認(rèn)知功能障礙。其中神經(jīng)認(rèn)知功能損傷主要表現(xiàn)為短期和長期記憶下降，可能與照射引起海馬結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)。因此，在制定全腦放療計劃時，應(yīng)注重海馬區(qū)的保護(hù)。