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        如何區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 陸海英 主任醫(yī)師
        細(xì)菌感染和病毒感染可從以下方面進(jìn)行區(qū)別:1、病變性質(zhì):細(xì)菌和病毒均可引起上呼吸道感染,但細(xì)菌引起的病變主要以化膿為主,可引起扁桃體紅腫、有膿點(diǎn)。但病毒感染一般是非化膿性病變,亦可引起扁桃體的紅、腫,但一般不會(huì)出現(xiàn)膿點(diǎn);2、化驗(yàn)結(jié)果:細(xì)菌感染時(shí)常有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,同時(shí)降鈣素原(PCT)會(huì)明顯升高。而病毒感染白細(xì)胞常在正常水平甚至下降,PCT(降鈣素原)可輕度升高,但多數(shù)均為正常。病原學(xué)檢查是診斷細(xì)菌感染和病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn),若為細(xì)菌感染,從感染部位取材或做血培養(yǎng)可培養(yǎng)出細(xì)菌,而病毒感染的細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。病毒感染的患者可通過檢測(cè)病毒的核酸,以及病毒的特異性IgM、IgG抗體來進(jìn)行診斷;3、治療方法:病毒感染用抗生素治療無(wú)效,細(xì)菌感染則需用抗生素進(jìn)行治療,經(jīng)過抗生素治療,炎癥可以得到控制,發(fā)燒等癥狀可緩解。
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