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心絞痛怎樣更好治療
- 心絞痛怎樣更好治療
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 王沛堅(jiān) 副主任醫(yī)師
冠心病心絞痛的治療,需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
1、生活方式調(diào)整:盡量避免各種誘發(fā)因素,飲食方面不應(yīng)攝入太過(guò)油膩或者較咸的食物,戒煙限酒,調(diào)整日常生活和工作方式,不要過(guò)于勞累,減輕心臟負(fù)擔(dān),保持適當(dāng)體力勞動(dòng);
2、服用改善心肌缺血、緩解心絞痛癥狀的藥物:適當(dāng)應(yīng)用硝酸酯類藥物,例如心痛定、消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等,已經(jīng)確定能夠有效緩解心絞痛;
3、冠心病二級(jí)預(yù)防:延緩疾病進(jìn)程,例如服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物,預(yù)防血栓形成。服用降脂類藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀等他汀類藥物,能夠穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊,改善患者預(yù)后。此外,還可服用β受體阻滯劑如倍他樂(lè)克,以及ACEI類藥物,改善冠心病的預(yù)后;
4、冠狀動(dòng)脈造影:在服用藥物不能控制心絞痛癥狀時(shí),可以通過(guò)冠脈造影明確心臟血管狹窄程度。如果狹窄程度比較嚴(yán)重,例如在有癥狀時(shí),狹窄程度達(dá)到70%以上,需要支架植入。對(duì)于沒(méi)有辦法進(jìn)行支架植入,例如血管病變程度較嚴(yán)重,需要進(jìn)一步行心臟搭橋手術(shù)。
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