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        腰椎間盤(pán)突出癥什么時(shí)候需要考慮手術(shù)治療

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 馮毅 主任醫(yī)師
        腰椎間盤(pán)突出癥臨床非常多見(jiàn),是最常見(jiàn)的腰椎疾病之一,腰椎間盤(pán)突出癥多見(jiàn)于青年或者中年,很多由于外傷引起,部分是不明原因。臨床治療中,很多患者遇見(jiàn)腰椎間盤(pán)突出引起腰痛、腿痛,都想保守,不愿意手術(shù),不知道什么情況下可以做手術(shù)。通常以下幾種情況,不繼續(xù)保守,考慮醫(yī)院就診,進(jìn)行手術(shù)治療: 1、腰間盤(pán)突出癥狀比較長(zhǎng),一般長(zhǎng)于2-3個(gè)月,進(jìn)行保守治療,但效果不見(jiàn)好,甚至有些加重,可以考慮醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療; 2、腰間盤(pán)突出經(jīng)過(guò)核磁或者CT檢查后,是完全脫出型,整個(gè)間盤(pán)掉到椎管里。癥狀非常嚴(yán)重,這種情況建議不要進(jìn)一步保守,最好做手術(shù); 3、腰間盤(pán)保守治療過(guò)程中,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,比如不僅是腿疼,開(kāi)始出現(xiàn)腿無(wú)力,開(kāi)始出現(xiàn)麻痹癥狀,甚至有些患者出現(xiàn)大、小便控制困難,已經(jīng)開(kāi)始損害神經(jīng)功能,這時(shí)候千萬(wàn)不要保守治療,一定及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療; 4、椎間盤(pán)突出時(shí)間不長(zhǎng),剛剛發(fā)生3-5天,但是疼痛非常劇烈,夜不能瞑,晝不能食,坐立不安,疼痛到一定程度無(wú)法忍受。這時(shí),建議最好到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療對(duì)于這類(lèi)型腰間盤(pán)突出可以手到病除,效果非常好。但是這里需要提示,對(duì)于剛才說(shuō)的四種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療等,但是沒(méi)有手術(shù)治療,從長(zhǎng)期觀察來(lái)說(shuō),后果不是特別好。建議廣大患者達(dá)到剛才說(shuō)的四種情況以后,不要再勉強(qiáng),一定及時(shí)醫(yī)院就診,進(jìn)行手術(shù)治療。
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