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寶寶快滿月了黃疸還沒(méi)退正常嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 沈道江 主任醫(yī)師

寶寶快滿月時(shí)黃疸還沒(méi)退不一定為正?,F(xiàn)象。黃疸在新生兒中是普遍現(xiàn)象,一般足月兒在兩周內(nèi),早產(chǎn)兒在三周內(nèi)黃疸仍然未消退時(shí)需考慮病理性黃疸。病理性黃疸多數(shù)與感染、溶血、肝臟疾病、膽道疾病及腸道疾病等相關(guān),不同原因所導(dǎo)致黃疸患兒常會(huì)出現(xiàn)與之相對(duì)應(yīng)其它癥狀和體征,比如發(fā)熱、貧血、體重不增、肝脾腫大、腹脹、便秘、腹瀉等。
但嬰幼兒還有一種特殊類(lèi)型黃疸,即母乳性黃疸,與母乳內(nèi)孕激素相關(guān)。此病主要特點(diǎn)是黃疸消退延遲,患兒其它生長(zhǎng)發(fā)育均正常,停食母乳3-5天后黃疸值會(huì)明顯下降。
寶寶快滿月時(shí)黃疸還沒(méi)有退,一般屬于病理性黃疸范疇;若生長(zhǎng)發(fā)育狀況良好,沒(méi)有明顯貧血,消化道癥狀以及其它系統(tǒng)受損表現(xiàn),考慮母乳性黃疸的可能。但必須先排除掉其它病理性黃疸可能后,才能做出母乳性黃疸的診斷。一般母乳性黃疸患兒不需要特殊治療,多數(shù)在兩個(gè)月左右會(huì)自然消退,最長(zhǎng)三個(gè)月才能消退。

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