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什么是門脈高壓
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 葉松 主任醫(yī)師
門脈高壓指由門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的臨床綜合征,為多種原因所致的門靜脈血循環(huán)障礙。門脈高壓不是單一疾病,所有能造成門靜脈血流受阻、障礙或者血流量增加的疾病,都能引起門脈高壓癥。患者體征因病因不同有所差異,臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進,嚴重時可以發(fā)生食管胃底靜脈曲張,引發(fā)嘔血、黑便以及大量腹水等表現(xiàn)。同時患者可伴有基礎疾病,如蜘蛛痣、肝掌、肝功能減退等。
一般藥物治療效果較差,出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥時需要考慮外科手術(shù)。外科可進行干預和微創(chuàng)手術(shù),消化內(nèi)科也可以通過胃鏡進行硬化劑的注射、曲張靜脈套扎等。門脈高壓主要分成肝內(nèi)型和肝外型兩種,肝內(nèi)型常見原因為肝炎后肝硬化,即乙肝、丙肝、血吸蟲性肝炎等。
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