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主動脈夾層只能保守治療嗎
- 主動脈夾層只能保守治療嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 趙永波 副主任醫(yī)師
主動脈夾層A型一般不主張保守治療,主動脈夾層B型可視情況進行保守治療。A型主動脈夾層累及升主動脈,承受壓力很高,如果不處理,破裂出血造成患者死亡的風險非常大。所以,對于累及升主動脈的A型主動脈夾層,不主張保守治療,保守治療死亡率非常高,建議開放手術治療。
對于B型主動脈夾層,如果沒有持續(xù)疼痛癥狀,沒有臟器缺血,如肢體缺血、腸缺血、腎臟缺血,可以通過藥物控制血壓,部分患者可以進行保守治療。但如果出現(xiàn)并發(fā)癥,如臟器缺血,建議進行手術干預,可以進行介入治療。但是,對于主動脈夾層,大部分還是需要手術治療。
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