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主動(dòng)脈夾層A型怎么治療
- 主動(dòng)脈夾層A型怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 崔世軍 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層A型指主動(dòng)脈弓以及升主動(dòng)脈的動(dòng)脈夾層,治療較為復(fù)雜。主動(dòng)脈夾層A型的死亡率較高,患者需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。較傳統(tǒng)的手術(shù)方法為血管弓部置換,將弓部血管發(fā)出的主動(dòng)脈以及頸動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈、鎖骨動(dòng)脈等供應(yīng)腦血管的動(dòng)脈進(jìn)行重建,此類手術(shù)造成的創(chuàng)傷較大且出血較多。隨著近年介入治療的發(fā)展以及介入技術(shù)的進(jìn)步,對(duì)于部分主動(dòng)脈夾層A型的患者也可以應(yīng)用腔內(nèi)治療的方法,通過(guò)放置腹膜支架進(jìn)行治療,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。但這種腔內(nèi)治療的技術(shù)目前仍處于摸索、探索以及研究的階段。而部分患者并不適合進(jìn)行腔內(nèi)介入手術(shù),此時(shí)只能選擇進(jìn)行開(kāi)胸及主動(dòng)脈置換的手術(shù)。
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