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高滲性脫水和低滲性脫水是根據(jù)血中鈉的濃度來(lái)判斷的，一定要檢查化驗(yàn)，血中鈉的濃度高提示高滲性，鈉的濃度低提示低滲性。病因可能不一樣，比如夏天的中暑可能是高滲，也可能是低滲，不同的程度，就醫(yī)時(shí)間的長(zhǎng)短不一樣，結(jié)果也不一樣，主要通過(guò)化驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷。疾病不管是高滲和低滲，都提示病情很?chē)?yán)重，因?yàn)闀?huì)引起電解質(zhì)紊亂。鈉是血液中的一種物質(zhì)，稱(chēng)為電解質(zhì)，一旦出現(xiàn)，不管是高滲或低滲，都提示電解質(zhì)紊亂，也可能會(huì)引起嚴(yán)重后果，比如會(huì)出現(xiàn)心電圖的變化、意識(shí)狀態(tài)變化，表現(xiàn)不一樣。所以要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的具體情況，比如是腹瀉、脫水引起的，判斷是高鈉或低鈉，選擇的治療方案也不一樣。所以要特別注意，比如高鈉時(shí)降鈉不能太快，低鈉補(bǔ)充鈉時(shí)也不能太快。因?yàn)闄C(jī)體是一個(gè)平衡系統(tǒng)，太快或太慢都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，因?yàn)殁c補(bǔ)得比較快，會(huì)出現(xiàn)腦水腫、脫髓鞘反應(yīng)。所以臨床上有一定的數(shù)據(jù)提示補(bǔ)鈉的快和慢，根據(jù)患者的病情，每隔24小時(shí)應(yīng)該補(bǔ)多少，比如高血糖、高鈉的病人，應(yīng)該補(bǔ)多少，鈉24小時(shí)應(yīng)該降多少，根據(jù)不同的病人的情況，治療的方案不一樣。因此，無(wú)論是高滲性脫水，還是低滲性脫水，都是由于機(jī)體的電解質(zhì)紊亂，丟失水和鈉的比例不一樣會(huì)引起意識(shí)障礙，甚至有生命危險(xiǎn)，所以要及早地就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)診斷和治療。