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高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是口渴,隨后出現(xiàn)三少一多的癥狀,也就是尿液、汗液、唾液減少,尿比重增高。如果脫水程度進(jìn)一步加重,患者還會(huì)出現(xiàn)高熱、驚厥、譫妄、昏迷等嚴(yán)重的臨床狀態(tài),此外患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、脫水表現(xiàn)。發(fā)生高滲脫水的原因常見(jiàn)于以下幾種情況:1、水分吸收障礙:如昏迷、拒食患者,或者口、咽喉部、胃腸道疾病患者,水分吸收障礙,出現(xiàn)導(dǎo)致高滲性脫水;2、水排泄過(guò)多:如果水經(jīng)腎臟排泄過(guò)多,如垂體性或中樞性腎源性尿崩癥,會(huì)導(dǎo)致大量排水,發(fā)生高滲性脫水;3、藥物使用:使用甘露醇、甘油果糖類(lèi)脫水劑的患者,容易出現(xiàn)高滲性脫水;4、疾病導(dǎo)致:急性腦血管病,如急性腦卒中、急性腦出血等,由于中樞感受器損害,會(huì)發(fā)生高滲性脫水。糖尿病患者由于高血糖以及糖尿病酮癥酸中毒,導(dǎo)致水分大量流失,從而發(fā)生高滲性脫水。發(fā)生高滲性脫水之后,神志清醒者可經(jīng)口飲水進(jìn)行糾正。
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