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腰椎退行改變?cè)趺粗委?/span>
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師

腰椎退行性改變可以先采用保守治療,保守治療包括用藥治療、膏藥敷貼以及針灸理療、戴腰托等,有極少部分保守治療效果不理想的,就要考慮采用手術(shù)治療。腰椎退行性改變是腰椎老化的一種毛病,可能含有椎間盤突出、椎間盤膨出、韌帶增厚、骨刺形成等,一旦出現(xiàn)這些改變,往往會(huì)表現(xiàn)為腰痛和腿痛等癥狀。對(duì)此可以先進(jìn)行保守治療,比如用一些藥物,例如止痛藥塞來(lái)昔布,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥甲鈷胺,緩解肌肉痙攣的藥乙哌立松等。此外還可以用一些膏藥,中醫(yī)或者西醫(yī)的膏藥都可以,中醫(yī)的膏藥相對(duì)有一部分患者容易出現(xiàn)過(guò)敏的情況,因?yàn)橹嗅t(yī)膏藥中成分相對(duì)比較復(fù)雜。另外還可以用針灸和理療的方法,最簡(jiǎn)單的理療就是熱敷,還可以用紅外線或微波理療。同時(shí)還可以佩戴腰托,做腰椎牽引等來(lái)緩解癥狀。以上均為保守治療的方法,對(duì)于癥狀的緩解,往往能起到一定的作用,但是治標(biāo)不治本。如果通過(guò)以上方法癥狀改善不明顯,甚至持續(xù)加重,就要考慮采用手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)將壓迫神經(jīng)的椎間盤、韌帶、增生的骨質(zhì)進(jìn)行切除,充分釋放神經(jīng),才能從根本上治愈。

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