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乙肝大三陽但肝功能正常的患者，一般不需要特殊治療，但乙肝大三陽患者并不能單純的檢查肝功能，還需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA、肝膽彩超、甲胎蛋白，綜合這些檢查數(shù)值，才能對(duì)乙肝感染的嚴(yán)重程度進(jìn)行確認(rèn)。如果肝功能正常，但肝膽彩超檢查發(fā)現(xiàn)患者有肝硬化、肝纖維化，乙肝病毒DNA升高，就需要進(jìn)一步做抗病毒治療，除非是肝膽彩超沒有提示肝臟有任何器質(zhì)性異常，這種情況下暫時(shí)不需要特殊處理，只需要觀察、隨訪即可。另外乙肝大三陽基本代表乙肝病毒復(fù)制率比較高、傳染性比較強(qiáng)，因此需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA，明確具體復(fù)制率的高低。如果患者出現(xiàn)復(fù)查過程中肝功能異常、乙肝病毒復(fù)制率升高，也需要及時(shí)給予抗病毒治療，所以針對(duì)乙肝大三陽的患者，要密切隨訪、復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目要全面，才能夠有效評(píng)估患者目前是否需要進(jìn)一步治療。